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Home ReumaBlogs

Doutor, vou operar! E agora?

por Priscila Torres
17/07/2021
em ReumaBlogs
Doutor, vou operar! E agora?
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Pergunta comum no dia a dia do consultório. Porém não é uma resposta genérica que darei ao paciente. Há algumas particularidades a discutir que irão influenciar nesta resposta. Em consulta com meu paciente, onde proponho um momento de tempo e dedicação exclusivo a ele, conseguimos discutir detalhadamente o caso e propor um ajuste no plano terapêutico. Porém aqui vou colocar alguns pontos que se avalia quando o paciente informa que irá operar. *

Primeiro: é uma cirurgia de emergência, urgência ou um procedimento eletivo? Aliás, você sabe a diferença destes tipos? Cirurgia de emergência/urgência são aquelas quem que há risco de vida ou perda do membro caso o paciente não seja operado. Neste tipo de cirurgia, pelo curto espaço de tempo e risco de vida, não conseguimos ajustar medicações antes do procedimento. Porém pode-se sugerir algumas condutas intraoperatórias e programar o retorno das medicações após. Cirurgia eletiva é aquela que pode ser postergada por até 1 ano sem causar grandes problemas ao paciente. Nesta conseguimos planejar o ajuste terapêutico com calma, junto com o médico cirurgião, minimizando riscos e buscando melhores resultados para cirurgia e para doença reumática de base.

Segundo: sua doença reumática de base está em remissão, controlada ou em franca atividade? Como estamos falando de doenças imunomediadas; ideal não é realizar cirurgia com doença em atividade, pois o uso de determinados medicamentos e a doença em si podem não favorecer o sucesso cirúrgico.

Terceiro: qual remédio você está utilizando? Nem todos os remédios precisam que ser suspensos, e quando tem, cada medicamento tem um tempo determinado de suspensão antes da cirurgia. O tempo de retorno da medicação pós-cirúrgico também dependerá da medicação, do sucesso cirúrgica, da cicatrização e da ausência de infecções.

Quarto: Como se comporta sua doença imunomediada? Sim, cada doença tem um curso único. O seu reumatologista conhecerá melhor suas particularidades e em conjunto com seu cirurgião e contido, irão propor um plano terapêutico buscando minimizar riscos.

Lembre-se: caso você precise de alguma cirurgia, leve esta informação a seu reumatologista. Conversem com calma sobre, assim sua doença reumática permanecerá sob controle e sua cirurgia será mais segura com maiores chances de sucesso!

#REPOST @rodolfo.reumato

Reumatologista Dr. Rodolfo Weidmann
CRMPR 33732
RQE 26807/24050

 

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Priscila Torres

Priscila Torres

Jornalista pela Faculdades Metropolitana Unidas, especialista no gerenciamento online de comunidades de pacientes crônicos. Possuí especialização em Alfabetização em Saúde e Empoderamento de Pacientes pela Universidade Católica de Salta na Argentina e título de Paciente Experto pela Liga Panamericana de Associações de Reumatologia (PANLAR). Certificação em ouvidoria pela Escola Nacional de Administração Pública. • Membro da Comissão de Ciência e Tecnologia e Assistência Farmacêutica (CICTAF) do Conselho Nacional de Saúde (CNS), representando a Associação Brasileira Superando o Lúpus. • Presidente da Red Panamericana de Associações de Pacientes Reumáticos -ASOPAN. • Presidente do 2º Congresso Panamericano de Pacientes Reumáticos da Liga Panamericana de Associações de Reumatologia (PANLAR). • Colaboradora do grupo de trabalho do escopo das diretrizes do Protocolo Clínicos e Diretrizes de Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil do Ministério da Saúde, à convite do PROADIS do Hospital Moinhos dos Ventos. • Coordenadora de advocacy e responsabilidade social do Grupar/EncontrAR e da Biored Brasil, uma organização que reúne 42 associações de apoio a pacientes com doenças crônicas incuráveis de todas as regiões do Brasil, que milita pela garantia de acesso a medicamentos imunobiológicos e o uso racional e seguro dos recursos da assistência farmacêutica no SUS. • Arthritis Consumer Experts • Patient Advocate • Convive com artrite reumatoide desde os 26 anos.

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