A Artrite Reumatoide se classifica em:
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Artrite Reumatoide Soropositiva
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Artrite Reumatoide Soronegativa
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Exame Físico
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Exames Laboratoriais
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Exames de Imagem (Raio X, Ultrassom, Ressonância Magnética)
Exame Físico
Exames Laboratoriais
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Exames laboratoriais para diagnóstico inicial
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Exames laboratoriais para acompanhamento
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Hemograma completo na AR podemos apresentar alterações células sanguíneas
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VHS e PCR (Proteína C reativa) – Provas de Atividade Inflamatória, se elevam na presença de inflamação, porém são inespecíficas para diagnóstico pois não diz onde está a inflamação, na AR é comum ter VHS e PCR elevado.
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DHL, CPK, TGO, TGP, Aldalose
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Enzimas musculares
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Fator Reumatóide ou Waller Rose – Elevado na presença de AR, porém pessoas que nunca tiveram AR podem apresentar o FR elevado, portanto sem sintomas clínicos o FR elevado é inespecífico.
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Anti-CCP – Importante e o mais moderno marcador da artrite reumatóide, porém
é possível existir AR com anti-ccp negativo. -
Anticorpos Antifilagrina e profilagrina
Marcadores complementares para o diagnóstico de AR
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HLA – B27 – Marcador para Espondiloartropatia
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ASLO – Marcador da Febre Reumática
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Alfa-1-glicoproteína ácida – Prova de atividade inflamatória
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FAN – Fator Anti-Núcleo – Geralmente está presente nas doenças reumáticas, serve como marcador para o Lúpus Eritematoso Sistêmico, é definido por padrões, sendo determinado por títulos, porém, é inespecífico, pessoas que não tem doenças auto-imune podem apresentar FAN positivos, portanto o resultado desse exames sem sintomas não configura diagnóstico. Um exemplo de resultado de FAN é Padrão Pontilhado Fino, título 1/160.
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Análise Líquido Sinovial – È realizado quando o médico colhi o líquido sinovial da
articulação e manda para o laboratório analisar. -
Urina I – Infecção de urina, pode elevar níveis de PCR e VHS, e também é possível desenvolver Artrite Reativa por infecção de Urina.
Marcadores de Doenças Infecto-contagiosas
doentes.
Exames laboratoriais comuns de acompanhamento
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Hemograma
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VHS
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PCR
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TGO e TGP, Fosfatase Alcalina, são os mais usados como Prova de função hepática, para acompanhar se a medicação tem causado danos para o fígado.
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Uréia, Creatinina – usados para avaliar a função renal, também como cuidado dos efeitos tóxicos de algumas medicações.
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Urina I
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Fator Reumatóide à cada 6 meses
Exames de Imagens
- Radiografias de mãos e punhos
- Ultrassonografia
- Ressonância Magnética de mãos e punhos
Importante: guarde seus RX e ressonâncias, eles são importantes para o médico reumatologista verificar o avanço radiológico da artrite reumatóide.
Os planos de saúde estão pagando o Anti-CCP e também a ressonância magnética para Diagnóstico Diferencial da AR.
Diagnostico Precoce Artrite Reumatoide
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