É um hormônio sintético, semelhante ao hormônio natural cortisol, produzido pela nossa glândula Supra-Renal, conhecido também como o hormônio do Stress.
Existem várias formulações sintéticas do cortisol, sendo as mais comuns usadas no tratamento de doenças reumáticas;
- Prednisona
- Deflazacort
- Metilprednisona (usada na pulsoterapia – endovenoso)
É Antiinflamatório Hormonal, muito utilizado no tratamento de diversas doenças reumáticas e auto-imune. Tem poder antiinflamatório, analgésico e antialérgico.
Medicamentos Sintomáticos
- Utilizados como antiinflamatório diminuindo a inflamação e como auxíliar no alívio da dor, utilizado também em momentos de crises, servindo para controlar a atividade da doença.
- Porém, o seu uso contínuo deve ser criterioso, sendo adequado avaliar risco x benefícios.
- Prednisona tem efeito supressor, mas sozinho não leva a estabilização da doença, em especial da Artrite Reumatoide.
Apresentação:
- Prednisona: comprimidos de 5mg, 10mg, 15mg, 20 mg
- Deflazacort: comprimidos 6mg, 7,5mg, 30mg
Administração, como usar:
- Tomar preferencialmente pela manhã
- Doses de 5 à 10 mg, são chamadas de doses fisiológicas, por serem compatíveis com a produção natural do organismo, nessa dose tem efeito apenas de antiinflamatório, somente doses superiores tem efeito imunossupressor.
Indicação:
- Artrite Reumatoide
- Artrite Idiopática Juvenil
- Artrite Psoriásica
- Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES)
- Polimialgia Reumática (PMR)
- E uma infinidade de doenças reumáticas e auto-imune
- Pode ser utilizado durante a gestação, quando o médico avalia ser necessário.
Contra-Indicação:
- Não é Contra-Indicado na Gravidez
- Infecções Sistêmica por Fungos
- Imunodeficiência Adquirida (HIV)
- Hipertensão – Diabetes -Hipertireoidismo (avaliar risco – beneficio).
Tempo para fazer efeito (controle da doença):
- Efeito rápido, em poucos dias observa-se grande melhora.
Efeitos Colaterais mais comuns:
- Distúrbios gastrintestinais
- HAS – Hipertensão Arterial Sistêmica Transitória (qdo tirar o corticoide volta ao normal)
- Diabetes Transitória (qdo tirar o corticoide volta ao normal)
- Aumento do Apetite
- Retenção hídrica (edema)
- Ganho de Peso
- Edema Face (cara de bolacha) Isso passa conforme a dose for baixando
- Estrias
- Alopecia (discreta queda do cabelo)
- Fraqueza Muscular
- Dor Muscular
- Fadiga
- Púrpura
- Pele Fina
- Acne
- Menstruação Irregular
- Alteração do Humor
- Insônia
- Agitação
- Tristeza
- Alteração de células sanguíneas
- Na presença de febre, devemos comunicar o médico imediatamente.
Cuidados:
- Realizar Dieta, evitando doces e frituras
- Ingerir bastante água, sucos.
- Evitar Refrigerante
- Usar protetor solar
- Nunca para o uso de corticoide sozinho, siga as orientações médicas, a interrupção repentina do corticoide, pode causar sérias complicações. (atinge a glândula Supra-Renal).
- Não se renda a sensação de fome que temos quando estamos com alta dose de corticoide, comer quando temos essa sensação nem sempre é fome, é ansiedade causada pelo próprio corticoide, é nestes momentos que ganhamos muito peso, e depois isso leva a outras consequências que podemos evitar.
Fornecido pelo SUS “Sistema Único de Saúde”
As farmácias da rede básica de saúde, fornecem prednisona com receita simples. O Deflazacort não tem na rede publica.
As informações são apenas uma orientação geral, a pessoa indicada para orientar corretamente é o seu médico assistente (reumatologistas).
Texto adaptado de Arthritis Research UK e Bulas. Med