Na maior parte das mulheres, a artrite reumatoide costuma melhorar durante a gravidez, apresentando alívio dos sintomas desde o primeiro trimestre de gestação, podendo durar até cerca de 6 semanas depois do parto.
No entanto, em alguns casos ainda é necessário o uso de medicamentos para controlar a doença, sendo necessário evitar remédios como aspirina e Leflunomida. Além disso, na maior parte das vezes, depois do nascimento do bebê a mulher também passa por uma piora da artrite, que dura cerca de 3 meses até estabilizar.
Riscos para a gravidez
Em geral, se a doença estiver bem controlada, as mulheres que sofrem de artrite reumatoide têm uma gravidez tranquila e com o mesmo risco de complicações que mulheres saudáveis.
No entanto, quando a doença piora no terceiro trimestre de gestação ou é necessário tomar medicamentos corticoides, existe um maior risco de o feto apresentar atraso do desenvolvimento, parto prematuro, hemorragias durante o parto e necessidade de parto cesariana.
Recomendações antes e durante a gravidez
Alguns cuidados devem ser tomados por mulheres com artrite reumatoide para ter uma gravidez tranquila e saudável, com o máximo de controle da doença:
Antes de engravidar
Antes de engravidar a mulher deve conversar com o médico e avaliar a melhor forma de controlar a doença e ter uma gravidez saudável, sendo normalmente recomendado interromper o uso do medicamentos como Metotrexato, Leflunomida e de anti-inflamatórios.
Durante a gravidez
Durante a gravidez, o tratamento é feito de acordo com os sintomas apresentados, podendo ser necessário usar medicamentos corticoides como a prednisona, que em baixas doses consegue controlar a artrite e quase não é transmitida para o bebê.
No entanto, o uso prolongado desse medicamento costuma aumentar o risco de infecções durante o parto, podendo ser necessário o uso de antibióticos ainda durante o trabalho de parto ou logo depois.
Cuidados pós-parto
Após o nascimento do bebê é comum haver uma piora da artrite reumatoide, sendo importante conversar com o médico para decidir a melhor forma de tratamento. Se existe o desejo de amamentar, remédios como Metotrexato, Leflunomida, Ciclosporina e Aspirina devem ser evitados, pois passam para o bebê através do leite materno. Além disso, é importante que a mulher receba apoio da família e do companheiro para ajudar nas tarefas com o bebê e superar a fase de grise da artrite de forma mais rápida e tranquila.
Fonte: Tua Saúde
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