Para explicar melhor esse tema preciso diferenciar para vocês o sintoma de fadiga (cansaço generalizado no corpo – que é comum em várias doenças reumáticas) e o sintoma de fraqueza muscular em si (dificuldade para realizar movimentos como levantar os braços e subir escadas, ou até mesmo ficar em pé, com quedas frequentes). Muitas vezes esse quadro se desenvolve rápido e o paciente precisa de internação hospitalar.
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A fraqueza muscular nas doenças reumáticas, em geral, ocorre quando há um quadro de inflamação no músculo o que chamamos de “miosite” resultado de um processo autoimune.
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Porém, para chegar a esse diagnóstico, precisamos sempre avaliar com calma a possibilidade de doenças neurológicas ou uso de algumas medicações (como as estatinas, por exemplo)
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As doenças autoimunes que mais causam fraqueza muscular são a Dermatomiosite e a Polimiosite. Na Dermatomiosite existem também lesões de pele clássicas. A confirmação da fraqueza pelo exame físico e aumento das enzimas musculares (nos exames de sangue) nos ajudam no diagnóstico, assim como a realização da eletroneuromiografia.
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Quadros de miosite também são descritos em outras doenças como o Lúpus Eritematoso Sistêmico e Esclerodermia Sistêmica e precisam de avaliação individualizada.
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O tratamento é feito com as medicações imunossupressoras juntamente com as terapias de reabilitação e fortalecimento muscular.
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Você conhecia esse tipo de sintoma? Ficou com alguma dúvida? Me conte nos comentários!
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#REPOST @reumatologistasalvador
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