Você tem duas opções: ou eu (metotrexato) ou o litrão

Trechinho de uma música chiclete que vem bem a calhar rs., especialmente em um ano tão adverso quanto foi 2020, sempre escutei: “Tenho Artrite Reumatoide (AR), posso beber (alcoólico)?”.

A resposta direta seria: “Depende”. Sabemos que pela AR, não teria problema, alguns estudos, pelo contrário, sugerem que o consumo moderado de álcool pode estar associado com menos risco de AR e talvez melhor controles da doença.

Agora precisa combinar com os russos, no caso, seu fígado! Você não sabe o quanto sobrecarregamos o pobre do fígado. Ele precisa trabalhar muito, pois quase todos os medicamentos e substâncias precisam passar por ele para serem metabolizadas (transformadas).

Os medicamentos mais eficazes e mais utilizados para tratamento da AR, metotrexato (MTX) e leflunomida (LFN) são potencialmente tóxicos para o fígado. E o álcool? Também. Então imagine a combinação: MTX e/ou LFN com álcool. Podemos ter quadros mais graves de hepatite medicamentosa.

Sabemos que alguns fatores também interferem nessa combinação, contribuindo para esse efeito tóxico: gordura no fígado (esteatose hepática), outros medicamentos tóxicos (ex. isoniazida, que precisará ser usada em alguns casos antes de iniciar um medicamento biológico), hepatites virais (hepatites B e C) e por aí vai…

É verdade também que para algumas pessoas e famílias o consumo de bebidas alcóolicas, especialmente nessa época, é muito valorizado, como forma de reunir e comemorar. Uma boa e sincera conversa com seu reumatologista, pesando riscos e benefícios de maneira individualizada poderá ajudar a você a tomar a decisão. Por que no final, a decisão sempre será sua. Estamos aqui apenas para lhe auxiliar a tomar as melhores decisões.

E aí? Qual vai ser? Ou eu ou a cachaça… Gostou? Compartilhe com seu amig@s

#REPOST @drthiagoreumato