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Home Colunas da Pri

Palmilhas aliviam a dor nos pés e auxiliam na caminhada

por Priscila Torres
18/10/2014
em Colunas da Pri, Notícias
Palmilhas aliviam a dor nos pés e auxiliam na caminhada
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palmilhasA palmilha é considerada um tipo de órtese, e é definida como uma interface colocada no sapato de uma pessoa para reduzir ou dispersar forças com potencial patológico no pé ou outras partes do membro inferior.

O pé, base do corpo humano quando em marcha, recebe forças verticais do corpo e as dissipa de forma horizontal no pé.

O pé necessita ser uma alavanca rígida na impulsão e também tem que se acomodar às irregularidades do terreno e absorver as cargas. A forma torsional de algumas articulações se destinam a ajudar a absorver a rotação imposta ao pé apoiado, enquanto os membros inferiores avançam alternando rotação interna e externa.

As palmilhas estão indicadas em desequilíbrios estruturais ou posicionais do pé; perda da capacidade de absorção do choque; áreas sensíveis à pressão e lesões desportivas.

A decisão de seu uso deve basear-se na história, exame biomecânico e às necessidades individuais, de qualquer modo não corrige deformidades, só as acomoda.

Uma das funções mais lembradas de uma palmilha é a absorção de choque, a perda dessa capacidade é encontrada especialmente em pés cavos ou em pessoas mais idosas, cuja almofada gordurosa plantar vai se afinando com o avanço da idade, deixando desprotegida as articulações metatarsofalangeanas.

Outra função de uma palmilha é reduzir a concentração de pressão em poucas áreas, como se pode ver quando existem dedos em garra, através de uma dispersão em maior área.

A maior procura pelas palmilhas se relaciona à sua capacidade de controlar movimento anormal. A parte posterior, usada para acomodar o movimento do calcâneo e aparte anterior, vai suportar o antepé e diminuir a necessidade de movimentos compensatórios ou anormais nas articulações subtalar e mediotársica.

As propriedades do material das palmilhas dizem respeito à rigidez e dispersão de energia do material. A rigidez é a deformação que o material sofre quando uma força é aplicada e a dispersão de energia é a capacidade de não transmitir ao corpo a força aplicada. Esses parâmetros não são necessariamente correlatos, por exemplo, um material macio pode não ser absorvedor de energia (elástico), enquanto um material mais rígido pode (viscoelástico).

Existem vários materiais que têm propriedades específicas. Entre os mais macios, o mais comum é o “Plastazoteâ”, usado para revestir sapatos e palmilhas, para pacientes com neuropatia do tipo diabética ou pés com artrite reumatóide muito avançada e pés muito destruídos.

Entre os materiais semi-rígidos o mais comum é o EVA (ethyl vynil acetato) um polímero de poliolefina, muito usado em revestimento de sapatos esportivos e na confecção de palmilhas. O couro, que já foi muito usado, perde sua popularidade com advento das espumas de polietileno, mas pode ser combinado a estas.
As indicações das palmilhas incluem o desalinhamento do calcanhar (varo ou valgo), alterações do arco medial longitudinal (pé plano ou cavo); área sujeitas a excessos de pressão como nas metatarsalgias (de uma ou mais cabeças); hálux rígido, sesamoidite; e esporão de calcâneo; outras indicações se referem a problemas no joelho (valgo ou varo); deformidade que podem ter impacto sobre os pés, situações freqüentemente encontradas em pés reumatóides, por exemplo

Fonte: Grupo editorial Moreira Junior

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Priscila Torres

Priscila Torres

Jornalista pela Faculdades Metropolitana Unidas, especialista no gerenciamento online de comunidades de pacientes crônicos. Possuí especialização em Alfabetização em Saúde e Empoderamento de Pacientes pela Universidade Católica de Salta na Argentina e título de Paciente Experto pela Liga Panamericana de Associações de Reumatologia (PANLAR). Certificação em ouvidoria pela Escola Nacional de Administração Pública. • Membro da Comissão de Ciência e Tecnologia e Assistência Farmacêutica (CICTAF) do Conselho Nacional de Saúde (CNS), representando a Associação Brasileira Superando o Lúpus. • Presidente da Red Panamericana de Associações de Pacientes Reumáticos -ASOPAN. • Presidente do 2º Congresso Panamericano de Pacientes Reumáticos da Liga Panamericana de Associações de Reumatologia (PANLAR). • Colaboradora do grupo de trabalho do escopo das diretrizes do Protocolo Clínicos e Diretrizes de Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil do Ministério da Saúde, à convite do PROADIS do Hospital Moinhos dos Ventos. • Coordenadora de advocacy e responsabilidade social do Grupar/EncontrAR e da Biored Brasil, uma organização que reúne 42 associações de apoio a pacientes com doenças crônicas incuráveis de todas as regiões do Brasil, que milita pela garantia de acesso a medicamentos imunobiológicos e o uso racional e seguro dos recursos da assistência farmacêutica no SUS. • Arthritis Consumer Experts • Patient Advocate • Convive com artrite reumatoide desde os 26 anos.

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