- Adultos com diabetes tipo 2 em uso de semaglutida injetável 1 mg cuja dose foi aumentada para 2 mg tiveram a mesma probabilidade de atingir níveis de hemoglobina glicada (HbA1c) <7% e maior probabilidade de apresentar perda de peso ≥5% em comparação àqueles que foram trocados para tirzepatida 2,5 mg ou 5 mg, com titulação permitida até 15 mg.¹
- Esta análise retrospectiva de base de dados, envolvendo mais de 64.000 adultos nos Estados Unidos, trouxe insights exploratórios sobre pacientes com diabetes tipo 2 que tiveram a dose escalonada de semaglutida injetável de 1 mg para 2 mg versus aqueles que trocaram para tirzepatida, em um cenário de prática clínica do mundo real.¹
A Novo Nordisk, líder global em saúde, anuncia novas evidências do mundo real em adultos com diabetes tipo 2 (DM2) tratados com semaglutida injetável 1 mg uma vez por semana, que avaliam como a escalada para semaglutida 2 mg se compara à troca para tirzepatida e como essa estratégia apoia os objetivos dos pacientes em relação à hemoglobina glicada (HbA1c) e à perda de peso. Após um ano, ambos os grupos apresentaram proporções semelhantes de pacientes que atingiram HbA1c <7%, e as pessoas em uso de semaglutida injetável 2 mg apresentaram uma taxa de eventos estatistica e significativamente maior para alcançar perda de peso ≥5% quando comparadas às pessoas que trocaram para tirzepatida (iniciando em 2,5 mg ou 5 mg, com possibilidade de titulação).¹
Esta análise retrospectiva, baseada em um grande banco de dados de reivindicações dos Estados Unidos (janeiro de 2018 a setembro de 2025), apoia a escalada para semaglutida 2 mg como uma estratégia de tratamento clinicamente apropriada e eficaz.¹ Os resultados foram apresentados no congresso da American Diabetes Association (ADA) 2026.
“Esses dados analisaram uma consideração clínica importante: para pacientes que já estão em tratamento com semaglutida, a escalada da dose da terapia atual pode ajudar a atingir os objetivos de tratamento em comparação com a transição para uma terapia diferente”, afirmou Michael Radin, MD, Diretor Médico Executivo da Novo Nordisk. “Esses achados do mundo real apoiam diretamente as diretrizes estabelecidas da ADA, que recomendam que muitos adultos com diabetes tipo 2 busquem HbA1c abaixo de 7%, juntamente com uma redução de pelo menos 5% a 7% do peso corporal”, completa Radin.
Em relação aos desfechos de controle glicêmico, os resultados do grupo com mais de 64.000 adultos vivendo com DM2 (escalonados para semaglutida injetável 2 mg, n=55.550; trocados para tirzepatida, n=9.338; HbA1c basal: 7,2%) mostraram taxas comparáveis de pacientes que atingiram HbA1c <7% após um ano, tanto com semaglutida 2 mg quanto com tirzepatida. Após um ano, 74,7% (IC 95%: 73,3%–76,2%) dos adultos que tiveram a dose escalonada para semaglutida 2 mg alcançaram HbA1c <7%, em comparação com 75,1% (IC 95%: 74,0%–76,2%) dos que trocaram para tirzepatida (P<0,001). Ambos os grupos apresentaram probabilidade semelhante de atingir HbA1c <7% ao longo do período de acompanhamento variável (estimativa: 0,98; IC 95%: 0,94–1,02; P=0,343).¹
Em relação à perda de peso, em uma coorte de mais de 56.000 adultos com DM2 (escalonados para semaglutida injetável 2 mg, n=48.596; trocados para tirzepatida, n=8.256), a análise mostrou que pessoas em uso de semaglutida 2 mg apresentaram uma taxa de eventos maior para alcançar perda de peso ≥5% em comparação àquelas que trocaram para tirzepatida (iniciando em 2,5 mg ou 5 mg, com possibilidade de titulação), a partir de pesos basais de 105 kg e 106,2 kg, respectivamente.¹ Após um ano, 60,5% (IC 95%: 58,7%–62,3%) dos adultos que escalaram para semaglutida 2 mg alcançaram perda de peso ≥5%, em comparação a 55,3% (IC 95%: 53,9%–56,7%) dos que trocaram para tirzepatida (P<0,001). Os adultos que tiveram a dose escalonada também apresentaram maior probabilidade de alcançar perda de peso ≥5% ao longo do tempo (HR 1,19; IC 95%: 1,15–1,24; P<0,001), destacando uma diferença estatisticamente significativa a favor da escalada de dose nesta análise de mundo real.¹
Em ambos os grupos (HbA1c e perda de peso), após a troca para uma dose inicial de tirzepatida de 2,5 mg ou 5 mg, os médicos tiveram flexibilidade para titular ao longo do esquema posológico da tirzepatida. Aproximadamente 24% do grupo de HbA1c e cerca de 40% do grupo de perda de peso alcançaram doses de tirzepatida >5 mg, e aproximadamente 3% a 5% atingiram a dose de 15 mg.¹
“Esses achados de mundo real oferecem uma perspectiva útil sobre como pensamos a intensificação do tratamento para adultos com diabetes tipo 2 que podem necessitar de maior controle glicêmico”, afirmou Kathryn S. Tierney, MSN, APRN, FNP-BC, FAANP, do Middlesex Health MultiSpecialty Group, em Middletown, Connecticut. “Na prática, muitos pacientes que já utilizam semaglutida podem preferir fortalecer essa base em vez de iniciar um novo medicamento. O potencial de alcançar metas glicêmicas com perda de peso clinicamente significativa torna a maximização da escalada da semaglutida uma abordagem sensata e centrada no paciente para discussão entre profissionais de saúde e pacientes.”
Estudos com dados de mundo real podem fornecer insights valiosos sobre como os tratamentos funcionam fora de ambientes controlados de ensaios clínicos. Essas análises também apresentam limitações; os resultados podem refletir confundimento residual não mensurado e, embora associações possam ser demonstradas, relações causais não podem ser definitivamente estabelecidas. Além disso, o uso de dados retrospectivos de sinistros pode excluir pacientes com cobertura intermitente ou populações subatendidas, o que pode limitar a generalização dos achados.
Sobre o COMPETE SWITCH
O COMPETE SWITCH é um estudo retrospectivo de coorte que utilizou o Healthcare Map da Komodo Health com resultados laboratoriais vinculados, um grande banco de dados de sinistros de saúde dos EUA (janeiro de 2018 a setembro de 2025), que avaliou a dosagem e a titulação de semaglutida e tirzepatida em um cenário de mundo real. Os pacientes incluídos eram adultos com diabetes tipo 2 com um registro de prescrição de semaglutida injetável 1 mg e registros subsequentes de semaglutida 2 mg ou tirzepatida 2,5 mg ou 5 mg. O estudo incluiu 64.888 adultos na coorte de HbA1c e 56.852 na coorte de perda de peso. Como em todas as análises observacionais, os achados apresentam limitações inerentes e podem não se traduzir totalmente para todos os cenários clínicos. Embora muitos pacientes possuam dados de hemoglobina glicada (HbA1c) e peso, nem todos os possuem, limitando a caracterização daqueles sem essas informações. Outras limitações incluem a capacidade de caracterizar ou descrever determinantes sociais que possam impactar a adesão ao medicamento ou influenciar a troca de tratamento. Não há razão para suspeitar que essas diferenças gerem viés diferencial nos resultados.¹
Sobre a Novo Nordisk
A Novo Nordisk é uma empresa global líder em saúde, fundada em 1923 e com sede na Dinamarca. Nosso propósito é promover mudanças para combater doenças crônicas graves, com base em nossa experiência em diabetes. Fazemos isso por meio da inovação científica, ampliando o acesso aos nossos medicamentos e trabalhando para prevenir e, finalmente, curar doenças. A Novo Nordisk emprega cerca de 68.800 pessoas em 80 países e comercializa seus produtos em aproximadamente 170 países. No Brasil desde 1990, a empresa conta atualmente com mais de 2 mil funcionários. Está presente em dois estados, com um escritório administrativo em São Paulo (SP) e um site produtivo em Montes Claros (MG). Para mais informações, visite www.novonordisk.com.br
Fonte: Assessoria de Imprensa.
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