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Saiba quais são os Medicamentos fornecidos pelos Planos de Saúde, para tratamento da Artrite Reumatoide

por Priscila Torres
03/10/2014
em Notícias
Saiba quais são os Medicamentos fornecidos pelos Planos de Saúde, para tratamento da Artrite Reumatoide
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Os planos de saúde estão fornecendo todos os tipos de medicamentos biológicos para o tratamento da artrite reumatoide, a nova Resolução Normativa nº 338 da Agência Nacional de Saúde Suplementar, entrou em vigor no dia 02 de Janeiro de 2014, e é válida em todo o território nacional.

Confira lista de medicamentos que devem ser fornecidos pelos Planos de Saúde:

Ans1

Cobertura do Novo Rol da ANS para Artrite Reumatoide

Terapia Imunobiológica Endovenosa ou Subcutânea para tratamento de artrite reumatoide. Tratamento, em âmbito ambulatorial, de artrite reumatoide, com base em drogas imunobiológicas.

Os medicamentos de uso domiciliar são os medicamentos biológicos subcutâneo:Adalimumabe – Humira, Certolizumabe – Cinzia, Etanercepte – Enbrel, Golimumabe – Simponi, esses são medicamentos auto aplicáveis e não necessitam de suporte ambulatorial ou hospitalar.

Os medicamentos de uso ambulatorial-hospitalar são os medicamentos biológicos endovenosos: Abatacepte – Orência, Rituximabe – Mabthera, Infliximabe – Remicade, Tocilizumabe – Actenra, esses medicamentos são administrados através da veia e requerem a liberação da infusão que deve acontecer em centro de infusão ou hospital, devendo o usuário ter a autorização do fornecimento e também da administração do medicamento.

O médico deve fornecer relatórios e receitas para que sejam enviados ao plano de saúde, alguns documentos são fundamentais para a liberação, são eles; ANS2

Critérios para liberação: “Diretriz de Utilização Artrite Reumatoide”

· Pacientes com índice de atividade da doença maior que 10 pelo CDAI (Índice Clinico de Atividade da Doença);

· Maior que 20 pelo SDAI (Índice Simplificado de Atividade da Doença);

· Ou maior que 3,2 pelo DAS 28 (Índice de Atividade da Doença – 28 articulações);

· Refratários ao tratamento convencional por um período mínimo de três meses com pelo menos dois esquemas utilizando drogas modificadoras do curso da doença (DMCDs) de primeira linha. de forma sequencial ou combinada.

Esclarecemos que casos de doenças pré-existentes deverão cumprir o período de carência para ter direito ao fornecimento dos medicamentos biológicos pelos planos de saúde.

O descumprimento desta resolução normativa deve ser notificados ao Disque ANS 0800—701 9656.

Consulte aqui a publicação da Resolução Normativa 338/2014 da ANS:

Aqui o Anexo da Resolução Normativa 338 da ANS que obriga os planos de saúde a fornecerem os medicamentos imunobiológicos para Artrite Reumatoide: Anexo II_DUT_Rol 2014

ANS-AR

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Priscila Torres

Priscila Torres

Jornalista pela Faculdades Metropolitana Unidas, especialista no gerenciamento online de comunidades de pacientes crônicos. Possuí especialização em Alfabetização em Saúde e Empoderamento de Pacientes pela Universidade Católica de Salta na Argentina e título de Paciente Experto pela Liga Panamericana de Associações de Reumatologia (PANLAR). Certificação em ouvidoria pela Escola Nacional de Administração Pública. • Membro da Comissão de Ciência e Tecnologia e Assistência Farmacêutica (CICTAF) do Conselho Nacional de Saúde (CNS), representando a Associação Brasileira Superando o Lúpus. • Presidente da Red Panamericana de Associações de Pacientes Reumáticos -ASOPAN. • Presidente do 2º Congresso Panamericano de Pacientes Reumáticos da Liga Panamericana de Associações de Reumatologia (PANLAR). • Colaboradora do grupo de trabalho do escopo das diretrizes do Protocolo Clínicos e Diretrizes de Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil do Ministério da Saúde, à convite do PROADIS do Hospital Moinhos dos Ventos. • Coordenadora de advocacy e responsabilidade social do Grupar/EncontrAR e da Biored Brasil, uma organização que reúne 42 associações de apoio a pacientes com doenças crônicas incuráveis de todas as regiões do Brasil, que milita pela garantia de acesso a medicamentos imunobiológicos e o uso racional e seguro dos recursos da assistência farmacêutica no SUS. • Arthritis Consumer Experts • Patient Advocate • Convive com artrite reumatoide desde os 26 anos.

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