A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) suspendeu a venda de 35 planos de saúde de 7 operadoras, informou o órgão nesta sexta-feira (10). A suspensão ocorre devido a reclamações relativas à cobertura assistencial, como negativas e demora no atendimento, recebidas no 4º trimestre de 2016. Veja lista mais abaixo
A medida passa a valer a partir do dia 17 de março e faz parte do monitoramento periódico realizado pela ANS pelo Programa de Monitoramento da Garantia de Atendimento.
Segundo a ANS, os planos de saúde suspensos possuem juntos cerca de 230 mil beneficiários. “Estes clientes continuam a ter a assistência regular a que têm direito, ficando protegidos com a medida, uma vez que as operadoras terão que resolver seus problemas assistenciais para que possam receber novos beneficiários”, explicou a agência.
Das 7 operadoras com planos suspensos, 3 já tinham planos suspensos no período anterior e quatro não constavam na última lista de suspensões.
Os planos de saúde suspensos possuem juntos cerca de 230 mil beneficiários. Estes clientes continuam a ter a assistência regular a que têm direito, ficando protegidos com a medida, uma vez que as operadoras terão que resolver seus problemas assistenciais para que possam receber novos beneficiários.
Paralelamente, 10 operadoras poderão voltar a comercializar 46 produtos que estavam impedidos de serem vendidos. Das 10 operadoras, sete foram liberadas para voltar a comercializar todos os produtos que estavam suspensos, e três tiveram reativação parcial.
Veja abaixo a lista dos planos suspensos:
FEDERAÇÃO DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO DO ACRE, AMAPÁ, AMAZONAS, PARÁ, RONDONIA E RORAIMA
Univida Coletivo por adesão I Apto – com obstetricia (1.404 beneficiários)
Univida Coletivo por adesão I Enf – com obstetricia (6.646)
NOVO UNIVIDA II – ENFERM (1.523)
UNIVIDA EMPRESARIAL III – ENFERM (3.961)
SAÚDE SIM LTDA
Sim Classico Emp R1 ASC (180 beneficiários)
Sim Mais Ade R1 ESC (4.616)
Sim Classico Ade R1 ESC (866)
Super Sim I Ade R1 ESC (14.573)
Sim Mais Emp R1 ESC (4.395)
ASSOCIAÇÃO AUXILIADORA DAS CLASSES LABORIOSAS
OPALA (1.033)
PRIME (3.346)
PLANO LÁPIS-LAZÚLI (580)
UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO
Unimed Delta (4.606 beneficiários)
Unimed Beta (15.248)
UniPart Alfa (22.636)
UniPart Delta (1.306)
Unimed Personal Quarto Privativo (989)
UniPart Personal Quarto Coletivo (1.125)
Unimed Beta 2 (8.825)
Unimed Alfa 2 (20.603)
Unimed Delta 2 (20.551)
Unimed Alfa 2 (18.668)
Unimed Alfa 2 Dental (4.397)
Unimed Beta 2 (7.348)
Unimed Beta 2 Dental (1.229)
UniPart Alfa 2 (13.789)
Unipart Alfa 2 – 0114 – (7.324)
Unimed Alfa 2 – 0114 – (8.196)
Unimed Alfa 2 Dental – 0114 – (1.098)
Unimed Beta 2 – 0114 – ( 9.122)
Posicionamento da empresa: “A Unimed-Rio informa que a suspensão de produtos não traz qualquer impacto no atendimento aos clientes. Este ciclo de suspensão se refere ao trimestre de outubro a dezembro de 2016 e não reflete o momento atual da cooperativa, que superou todas as metas de redução de reclamação de clientes para a ANS (NIPs) firmadas no Termo de Compromisso assinado com diversos órgãos públicos e com o Sistema Unimed. Pelo documento, as metas de redução eram de 5%, 10% e 15% para dezembro, janeiro e fevereiro, respectivamente, em comparação ao volume de reclamações de setembro. Os índices atingidos pela cooperativa foram 36%, 45% e 58% também respectivamente. Lembramos que apesar dos 18 produtos suspensos, tivemos 13 liberados para comercialização.”
OPERADORA DE PLANOS DE SAÚDE SERRA IMPERIAL LTDA.
LIGHT AMBULATORIAL C/ COPARTICIPAÇÃO (1.155 beneficiários)
ECOLE SERVIÇOS MÉDICOS LTDA
Ecole Básico (15.722 beneficiários)
AMR Individual/Familiar Bronze (1.665 beneficiários)
ASSOCIAÇÃO SANTA CASA SAÚDE DE SOROCABA
Santa Casa Saúde-S/Franquia-Mod.Standart-RN (261 beneficiários)
Santa Casa Saúde-C/Franquia-Mod.Master-RA (96 beneficiários)
Fonte: G1
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