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Home Colunas da Pri

Pacientes em remissão também podem ter dor

por Priscila Torres
26/11/2019
em Colunas da Pri, Notícias
Pacientes em remissão também podem ter dor
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Um dos principais objetivos na busca pela remissão nas doenças reumatológicas é, sem dúvida, a possibilidade de obter uma “vida normal”, sem dores que impeçam as atividades cotidianas dos pacientes. Porém, muitos deles alcançam a remissão e, apesar disso, continuam sentindo dores constantes. Por que isso acontece? Para esclarecer essa questão entrevistamos o Dr. Eduardo Paiva, reumatologista, professor da Universidade Federal do Paraná, e atualmente diretor científico da Sociedade Brasileira de Reumatologia. 

 

Embora não seja desejável a permanência da dor nos pacientes em quadro de remissão, o profissional informa que, infelizmente, é um acontecimento comum nas doenças reumáticas. Especialmente na artrite reumatoide, espondilite anquilosante e artrite psoriática. 

“Isso pode acontecer por dois fatores: ou porque a pessoa tem uma sequela, por exemplo, ela tem artrite reumatoide que deixou uma sequela em uma articulação e, por isso, vai ter dor pela alteração crônica, que a gente chama de artrose secundária da articulação; Ou por outros motivos, entre eles a sensibilização do sistema nervoso central à dor”, explica o especialista. 

Opções para eliminar ou minimizar essa dor

O tratamento irá depender do motivo pelo qual o paciente apresenta dor mesmo em remissão. Nos casos em que a dor deriva de alguma sequela, é necessário que o paciente invista na reabilitação, com fisioterapia e, em casos mais graves, com cirurgia na região da sequela, com a inclusão de prótese, se houver necessidade. 

Já nos casos em que a dor advém da sensibilização do sistema nervoso central o tratamento é não-farmacológico, além de ser importante que o paciente pratique bastante atividade física aeróbica, busque melhorar a qualidade do sono e em alguns casos realize terapia cognitivo comportamental. O Dr. Paiva destaca que mulheres com uma qualidade de sono ruim, sedentárias e com histórico de depressão e ansiedade têm uma tendência maior a apresentar esse quadro.

Avanços no reconhecimento da dor

Dr. Paiva, que ministrou uma aula sobre os tipo de dor durante o Congresso Brasileiro de Reumatologia, o SBR 2019, realizado na capital Cearense, também destacou outras novidades sobre o tema apresentadas no evento. “Além da gente começar a encarar a dor crônica como um problema em si, principalmente a causada por sensibilização do sistema nervoso central, também tivemos novidades em tratamentos não medicamentosos a esse tipo de dor”, explicou o profissional. 

Um grande destaque do Congresso foi o reconhecimento da dor crônica como um problema próprio, reforçado pela recentemente inclusão da mesma no Código Internacional das Doenças, conquistando um CID próprio e passando a ser considerada uma doença, ao invés de um consequência de outra patologia.

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Priscila Torres

Priscila Torres

Jornalista pela Faculdades Metropolitana Unidas, especialista no gerenciamento online de comunidades de pacientes crônicos. Possuí especialização em Alfabetização em Saúde e Empoderamento de Pacientes pela Universidade Católica de Salta na Argentina e título de Paciente Experto pela Liga Panamericana de Associações de Reumatologia (PANLAR). Certificação em ouvidoria pela Escola Nacional de Administração Pública. • Membro da Comissão de Ciência e Tecnologia e Assistência Farmacêutica (CICTAF) do Conselho Nacional de Saúde (CNS), representando a Associação Brasileira Superando o Lúpus. • Presidente da Red Panamericana de Associações de Pacientes Reumáticos -ASOPAN. • Presidente do 2º Congresso Panamericano de Pacientes Reumáticos da Liga Panamericana de Associações de Reumatologia (PANLAR). • Colaboradora do grupo de trabalho do escopo das diretrizes do Protocolo Clínicos e Diretrizes de Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil do Ministério da Saúde, à convite do PROADIS do Hospital Moinhos dos Ventos. • Coordenadora de advocacy e responsabilidade social do Grupar/EncontrAR e da Biored Brasil, uma organização que reúne 42 associações de apoio a pacientes com doenças crônicas incuráveis de todas as regiões do Brasil, que milita pela garantia de acesso a medicamentos imunobiológicos e o uso racional e seguro dos recursos da assistência farmacêutica no SUS. • Arthritis Consumer Experts • Patient Advocate • Convive com artrite reumatoide desde os 26 anos.

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