Medicamentos Biológicos para crianças com Artrite Idiopática Juvenil

Atualmente no Brasil, é possível utilzar medicamentos biológicos para o tratamento de doenças reumáticas infantis de origem inflamatória e autotinflamatórias, de crianças com idade superior a 4 anos, sendo mais usual em crianças acima de 6 anos.

Algumas crianças utilizam o medicamento em critérios de pesquisa clinica, conforme casos especiais, no que chamamos de “off-label”.

Os medicamentos disponíveis no Brasil para tratamento de doenças inflamatórias reumáticas (Artrite Idiopática Juvenil e Espondilite Anquilosante) e Autoinflamatórias, são:

  • Adalimumabe (Humira)  – fornecido pelo SUS e Planos de Saúde
  • Anankira (Kineret) – não disponível no Brasil
  • Etanecerpet (Enbrel) – fornecido pelo SUS e Planos de Saúde
  • Infliximabe (Remicade) – fornecido pelo SUS e Planos de Saúde
  • Tocilizumabe (Actenra) – fornecido pelo SUS e Planos de Saúde
  • Canaquinumabe (Iláris) – Registrado no Brasil, porém, não está sendo fornecido pelo SUS, a única forma de acesso é através da judicialização do SUS ou do Plano de Saúde. Canaquinumabe é administrado através de injeção subcutânea, aplicado 01 vez por mês, os estudos comprovaram eficácia no controle da Artrite Idiopática Juvenil Sistêmica, com indicação de uso à partir dos 2 anos de idade, porém aqui no Brasil, ainda é uma realidade distante das crianças com AIJ e outras doenças autoiumune inflamatória e autoinflamatória, pois a Conitec, não incorporou no SUS, não permitindo o acesso ao Canaquinumabe.

Contra-indicação do medicamento biológico em crianças

  • Existência de infecção ativa, nomeadamente tuberculose ativa.
  • Insuficiência cardíaca III/IV.
  • Doenças desmielinizantes.
  • Gravidez (para meninas adolescentes).
  • História recente (<5 anos) de neoplasia.
  • Vacinas vivas – não devem ser administradas durante o tratamento com agentes biológicos e idealmente a sua administração deve ser efetuada até três meses antes do inicio do biológico

Critérios para suspensão do Biológico:
Presença de infecção (febre, pneumonia, etc), sempre consultar o médico reumatologista pediátrico.
Programação de cirurgia

Fonte: Consenso para início e manutenção de terapia biológica na Artrite Idiopática Juvenil da Sociedade Portuguesade Reumatologia

News Medical 

Jornalista
Jornalista, motivada pelo diagnóstico de artrite reumatoide aos 26 anos, “Patient Advocacy”, Arthritis Consumer, presidente do Grupo EncontrAR, vice-presidente do Grupar-RP, idealizadora dos Blogueiros da Saúde, eterna mobilizadora social em prol da qualidade de vida das pessoas com doenças crônicas no Brasil.
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Jornalista Grupar EncontrAR
Jornalista, motivada pelo diagnóstico de artrite reumatoide aos 26 anos, “Patient Advocacy”, Arthritis Consumer, presidente do Grupo EncontrAR, vice-presidente do Grupar-RP, idealizadora dos Blogueiros da Saúde, eterna mobilizadora social em prol da qualidade de vida das pessoas com doenças crônicas no Brasil.
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